男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋

【名词&注释】

通透性(permeability)、结合力(binding force)、巨核细胞(megakaryocyte)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、珠蛋白(globin)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、双下肢(both lower limbs)、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。

A. D

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[单选题]女性，20岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢^{(both lower limbs)}紫癜增多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L，骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是（）

A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除

[单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）

A. 初发患者
B. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C. 疑有脑出血者
D. 可作为ITP的首选治疗
E. 与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）

A. ALL
B. CLL
C. M4和M5
D. CML
E. BMT

[单选题]男性，46岁。常感胃灼热^(heartburn)，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
D. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
E. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

[单选题]女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46gL，白细胞30×109／L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L。诊断为慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 加速期
C. 合并感染
D. 合并类白血病反应
E. 慢性期

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. A

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. D

[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是（）。

A. 刺激骨髓造血
B. 改善血管通透性
C. 改善血小板功能
D. 刺激血小板释放
E. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 血红蛋白H病
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

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