男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、地塞米松(dexamethasone)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、骨髓炎(osteomyelitis)、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、特别注意(special attention)、用力肺活量(fvc)、病情严重程度(disease severity)、近年来(recently)

[单选题]男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

A. 改用地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg／d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

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学习资料：

[单选题]可以直接了解胆囊功能的检查是

A. B超
B. CT
C. X线腹平片
D. 口服胆囊造影
E. MRI

[单选题]关于骨脓肿，下列哪项是正确的

A. 治疗以手术切除脓腔为主，术后引流，不能一期闭合伤口
B. 本病是由于细菌毒力低，患者抵抗力强，导致病变局限所致
C. 致病菌常为链球菌及葡萄球菌
D. 病变呈限局性，但脓肿周围无纤维硬化包绕，患者抵抗力低时，可复发
E. 骨脓肿也属于一种急性骨髓炎

[单选题]慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

A. 第l秒用力呼气量占用力肺活量^(fvc)的比值减少
B. 残气容积明显增加
C. 呼气道阻力增加
D. 闭合容量减少
E. 频率依赖性肺顺应性降低

[单选题]根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

根据下列材料回答问 题。女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来^(recently)轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析： PaO2 55mmHg，PaCO236mmHg。 该COPD患者病情发展已出现

A. 通气功能障碍
B. 换气功能障碍
C. 通气和换气功能障碍并存
D. 肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E. 通气／血流比例降低

[单选题]假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是

根据下列材料回答问 题。女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年， 心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周人院。体检：T138℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率130次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。 该病例最适当的诊断应为

A. 胸部X线
B. 心电图
C. 动脉血气分析
D. 肺功能
E. 胸腔B超

[单选题]下列各项中与该患者病情严重程度^{(disease severity)}判定无关的是

根据下列材料回答问 题。男性，62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC l7×10的9次方／L， AST 256U／L， 血淀粉酶1080U， Pa0270mmHg，BE+7．6。卧位腹平片：肠管明显积气扩张。 采集病史时应特别注意^{(special attention)}

A. 年龄
B. 血WBC
C. 血AST
D. 血淀粉酶
E. EB

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