男性，28岁，脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，三日后出现胸

【名词&注释】

胆固醇(cholesterol)、自发性(spontaneous)、肺脓肿(lung abscess)、淋巴管(lymphatic)、广谱抗生素、不应该、胸膜纤维板(pleural fibrotic)

[单选题]男性，28岁，脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，三日后出现胸痛，胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽出黄色混浊液体，血培养（–），左侧胸腔积液为（）

A. 反应性积液
B. 手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
C. 膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
D. 细菌经血运到右胸腔引起脓胸
E. 细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸

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学习资料：

[单选题]急性脓胸的治疗原则（）

A. 应用广谱抗生素
B. 胸膜腔闭式引流
C. 消除致病原因和脓腔
D. 胸膜纤维板^{(pleural fibrotic)}剥除手术
E. 彻底排净脓液，使肺早日复张

[单选题]少量自发性气胸患者，X线透视及查看胸部X线片时重点应注意（）

A. 肺尖和腋部
B. 肺门区
C. 肺下野
D. 肋膈角
E. 纵隔区

[单选题]患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸肋间隙变窄
D. 右胸活动度小
E. 右肺呼吸音减弱

[多选题]胸膜固定术治疗恶性胸腔积液，可预测手术效果的指标是（）

A. 胸腔积液比重
B. 胸腔积液pH值
C. 胸腔积液蛋白含量
D. 胸腔积液葡萄糖含量
E. 胸腔积液LDH含量

[单选题]患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。

A. D

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