急性心包炎心包渗液时最突出的症状是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、结缔组织(connective tissue)、风心病(rheumatic heart disease)、动脉炎(arteritis)、反射亢进、乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)

[单选题]急性心包炎心包渗液时最突出的症状是（）

A. 心前区痛
B. 发热
C. 呼吸困难
D. 咳嗽
E. 发绀

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[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）

A. 二尖瓣脱垂
B. 乳头肌断裂^{(rupture of papillary muscle)}
C. 室间隔穿孔
D. 急性心包炎
E. 心室游离壁破裂

[单选题]男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T7．6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次／分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为（）

A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C. 心肌炎
D. 风心病^{(rheumatic heart disease)}合并感染性心内膜炎
E. 结缔组织疾病

[单选题]男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。

A. C

[多选题]患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。

A. B, D, E

[多选题]主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤，需与下列哪项相鉴别（）

A. 室壁瘤
B. 梅毒性主动脉炎^(arteritis)
C. 主动脉瘤
D. 纵隔肿瘤
E. 主动脉狭窄性病变

[单选题]男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音

A. A

[单选题]三度房室阻滞（）

A. QRS波群增宽
B. P波与QRS波群无关
C. P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D. P-R间期固定，有时QRS波群脱落
E. P-R间期延长

[多选题]主动脉瓣关闭不全的体征有（）

A. 听到S3
B. 心尖区S1亢进
C. A2减弱或消失
D. 心尖区低调柔和的舒张中期杂音
E. 脉压变小

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