男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、肾衰竭(renal failure)、酒精中毒(alcoholism)、结合力(binding force)、病死率(mortality)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、泼尼松(prednisone)、移动性(mobility)、判别函数(discriminant function)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)

[单选题]男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性^(mobility)浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。

A. E

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[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的病因是哪项（）。

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 功能性肾衰竭（肝肾综合征）
D. 上消化道出血
E. 血容量增加

[单选题]不可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）。

A. Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}的远期预后
B. Maddrey判别函数^{(discriminant function)}用于判断重度酒精性肝炎的近期预后
C. 终末期肝病模型（MELD.用于指导是否需要肝移植
D. Maddrey判别函数^{(discriminant function)}＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率
E. 胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度

[单选题]酒精性肝病的药物治疗错误的是（）。

A. 美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
B. 多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化
C. 甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用
D. 保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要
E. 不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担

[单选题]患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松^(prednisone)治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松^(prednisone)治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

A. E

[单选题]患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（-）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。

A. B

[单选题]患者女，54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L，AST450U/L，ALP133U/L，GGT29IU/L，ALB26.3g/L，GLO62g/L，CHE5.26kU/L，TBil18.38μmol/L。

A. F

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