患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、下丘脑(hypothalamus)、垂体瘤(pituitary adenoma)、低血糖症(hypoglycemia)、结节性(nodular)、类固醇(steroid)、性功能(sexual function)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、内出血(hemorrhage)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L

A. D

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[单选题]甲状旁腺素^{(parathyroid hormone)}的分泌与以下哪项有关（）

A. 甲状腺控制
B. 血磷浓度
C. 垂体控制
D. 血钙浓度
E. 下丘脑控制

[单选题]Graves病停用药物时，下列检查对判断该病的预后关系最大的是（）

A. 甲状腺缩小，杂音消失
B. T3抑制试验可抑制
C. T3、T4及rT3正常
D. TSH恢复正常
E. 甲状腺刺激抗体阴性

[单选题]38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）

A. Addison病
B. Nelson综合征
C. 继发性肾上腺皮质功能减退
D. 低血糖症
E. 库欣综合征

[单选题]男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h应首先考虑（）

A. 甲状腺左叶出血
B. 自主性功能^{(sexual function)}亢进性甲状腺腺瘤
C. Graves病
D. 亚急性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺炎

[单选题]酮康唑（）

A. 可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
B. 能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成
C. 能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻
D. 可使皮质类固醇产生量减少
E. 抑制ACTH分泌

[单选题]不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生（）

A. 双侧肾上腺切除加激素替代
B. 肾上腺皮质切除加垂体放疗
C. 溴隐亭
D. 米托坦
E. 经蝶窦切除垂体瘤

[单选题]女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L

A. B

[单选题]女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢^{(both lower limbs)}软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. E

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