下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是（）

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、危重病(critical illness)、腹膜炎(peritonitis)、呼吸困难(dyspnea)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、抵抗力(resistance)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、进一步(further)、住院治疗(hospitalization)、肠痉挛(enterospasm)

[单选题]下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是（）

A. 盆腔感染所致的腹膜炎
B. 败血症继发腹膜炎
C. 阑尾穿孔后，阑尾周围脓肿形成
D. 急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

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学习资料：

[单选题]30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20／HP，最可能的诊断是（）

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾带损伤

[单选题]骨折经石膏或夹板固定后，最应注意的是（）

A. 松脱
B. 骨折再移位
C. 压迫性溃疡
D. 血循环受阻

[单选题]患者男性，60岁，因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是（）

A. 增加葡萄糖和脂肪的供给
B. 增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C. 减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D. 减少葡萄糖和脂肪的供给
E. 不需要营养支持

[单选题]患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗^{(hospitalization)}已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是（）

A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

[单选题]患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}患者症状无改善，呼吸困难进一步^(further)加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.35，PaO50mmHg，PaCO80mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）

A. 呼气末正压通气
B. 压力支持通气
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 持续气道通气

[单选题]患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO45mmHg，PaCO80mmHg。

A. B

[多选题]败血症、脓血症的治疗原则是（）

A. 及早控制原发感染灶
B. 早期应用大剂量有效的抗生素
C. 提高全身抵抗力
D. 增加全身营养，维持水电、酸碱平衡
E. 对症处理

[多选题]肺动脉置管的并发症有（）

A. 心律失常
B. 肺出血或肺动脉破裂
C. 肺栓塞
D. 导管打结或心内结构损伤
E. 肠痉挛^{(enterospasm)}

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