男孩，4岁。6d前有咽痛，伴发热2d，用药后热退，咽痛好转。今又

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、血脑屏障(blood-brain barrier)、传染源(source of infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑脊液细胞(csf cells)、舌系带(lingual frenum)、肺炎球菌(pneumococcus)、不明显(not obvious)、带菌者(carrier)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男孩，4岁。6d前有咽痛，伴发热2d，用药后热退，咽痛好转。今又发热，头痛，呕吐3次，肢体疼痛，烦躁。体检：体温38．5℃，神志清，颈轻度抵抗，心、肺无异常，腹壁及提睾反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×106／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。

A. A

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[单选题]婴儿患化脓性脑膜炎颅内压增高表现不明显^{(not obvious)}的原因是（）

A. 脑膜炎症反应轻
B. 大脑处于抑制状态
C. 机体反应性差
D. 前囟及颅骨骨缝未闭
E. 血脑屏障功能较弱

[单选题]引起革兰阳性球菌败血症的常见致病菌是（）

A. B组链球菌
B. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
C. 葡萄球菌
D. A组链球菌
E. 四联球菌

[单选题]钩端螺旋体病的传染源是（）

A. 犬
B. 猫
C. 鼠和猪
D. 患者
E. 带菌者^(carrier)

[单选题]Q热的传播途径是（）

A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 直接接触传播
D. 血液传播
E. 唾液传播

[单选题]男孩，8岁。咳嗽10d，近4d加重，呈阵发性连声剧咳，每次发作持续十余分钟，咳时面红，流泪，日唇发绀，咳末有呕吐，夜间频发。同班同学有类似咳嗽者。体检：体温36．8℃，神志清，眼睑及面部轻肿，面部及上胸部皮肤可见针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，右眼球结膜有小片出血，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗糙。

A. C

[单选题]女孩，16个月。因发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。

A. C

[单选题]6个月男孩，反复腹泻3个月，伴消瘦、贫血，生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。

A. B

[单选题]3岁女孩。因低热1天伴轻咳、稀便来院。体检：神志清，咽稍红，心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2天后病情好转，怀疑脊髓灰质炎顿挫型，该患儿的病程终止于（）

A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 瘫痪前期
D. 瘫痪期
E. 恢复期

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