女性，63岁，6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温

【名词&注释】

静脉炎(phlebitis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、间质性(interstitial)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、巨细胞(giant cell)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、抗感染效果、性溃疡(venereal ulcer)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]女性，63岁，6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢^{(both lower limbs)}肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿，双下肢^{(both lower limbs)}肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力5。实验室检查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞（-），抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。

A. B, E

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[单选题]诊断白塞病最基本而必须的症状是（）

A. 葡萄膜炎
B. 复发性外阴溃疡
C. 栓塞性浅静脉炎
D. 消化道的多发性溃疡^{(venereal ulcer)}
E. 复发性口腔溃疡

[多选题]在颞动脉炎常可见到的病理改变为（）

A. 呈节段状分布或斑片状分布
B. 内膜增生和弹力层断裂
C. 白细胞浸润
D. 病变血管可见血栓形成
E. 中层和内膜交界处可见巨细胞

[多选题]易出现肾损害的血管炎病（）

A. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
B. 结节性多动脉炎
C. Wegener肉芽月中
D. 颞动脉炎
E. 大动脉炎

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