男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、肌红蛋白(myoglobin)、卡托普利(captopril)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、新出现(appeared new)、重要依据(important basis)、半小时(half an hour)

[单选题]男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时^{(half an hour)}不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）

A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查

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[单选题]急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）

A. 肌酸磷酸激酶
B. 谷草转氨酶
C. 肌酸激酶同工酶^(ck-mb)（CK-MB.
D. 肌钙蛋白
E. 肌红蛋白

[单选题]主动脉窦瘤最多发生于（）

A. 无冠窦
B. 右冠窦
C. 左冠窦
D. 左冠窦+右冠窦
E. 左冠窦+无冠窦

[单选题]有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（）

A. 室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据^{(important basis)}
B. 有的病例可选择介入治疗
C. 巨大室缺应尽早手术
D. 室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E. 一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

[单选题]女性，7岁。活动后气促2年。查体：无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

[单选题]男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，不恰当的是（）

A. 及早手术矫正畸形
B. 适当强心、利尿
C. 口服卡托普利
D. 吸氧
E. 行右心导管检查

[单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现^{(appeared new)}三级收缩期杂音，提示（）

A. 并发室间隔穿孔
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发心包炎
D. 并发心室游离壁穿孔
E. 并发感染性心内膜炎

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

A. E

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