【名词&注释】
氨茶碱(aminophylline)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、剖宫产术(cesarean section)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、经产妇(multipara)、性生活(sexual life)、烦躁不安、抗过敏治疗(antiallergic-therapy)、静脉滴注催产素
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]30岁,G1P0。因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛,以下处理不恰当的是()
                                                                                                
                                  A. 卧床休息 
  B. 禁止性生活(sexual life) 
  C. 给予适当镇静剂 
  D. 抗炎 
  E. 行吸宫术 
 
                                    
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                                     [单选题]妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑()
                                                                                                            
                                            A. 前置胎盘 
  B. 胎盘早剥 
  C. 先兆早产 
  D. 凝血功能障碍 
  E. 脐带脱垂 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]32岁初产妇,孕38周。查体:血压105/60mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()
                                                                                                            
                                            A. 严密观察产程进展 
  B. 第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理 
  C. 第一胎儿娩出后,助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式 
  D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型 
  E. 第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降致休克 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]22岁,未婚,有性生活(sexual life)史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。为明确诊断首选()
                                                                                                            
                                            A. 腹部X线拍片 
  B. 诊刮术 
  C. 全腹造影 
  D. 宫腔镜检查 
  E. 后穹隆穿刺术 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为()
                                                                                                            
                                            A. 子宫收缩乏力 
  B. 膀胱充盈 
  C. 软产道损伤 
  D. 副胎盘滞留 
  E. 凝血功能障碍 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]孕足月,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,双肺听诊有湿啰音。本病的死亡率约为()
                                                                                                            
                                            A. A.70%~80%B. 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]孕足月,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,双肺听诊有湿啰音。需立即进行处理,不正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 正压给氧 
  B. 静推氨茶碱,缓解肺高压 
  C. 抗休克 
  D. 抗过敏治疗(antiallergic-therapy) 
  E. 加缩宫素静脉点滴以加强宫缩 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]初产妇,宫内孕39周。门诊检查骨盆各径线为骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7.0cm,耻骨弓角度为80°。应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式()
                                                                                                            
                                            A. 髂棘间径 
  B. 髂嵴间径 
  C. 骶耻外径 
  D. 出口后矢状径 
  E. 对角径 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]停经3月余,子宫如孕40天大小为()
                                                                                                            
                                            A. 先兆流产 
  B. 难免流产 
  C. 完全流产 
  D. 稽留流产 
  E. 感染性流产 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜?()
                                                                                                            
                                            A. 宫缩乏力 
  B. 胎盘粘连 
  C. 胎盘植入 
  D. 凝血功能障碍 
  E. 子宫胎盘卒中 
 
                                                            
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