临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）

【名词&注释】

化学治疗(chemotherapy)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、医源性原因、厌氧菌感染(anaerobic infection)、刺激作用(stimulation)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）

A. 乳癌根治切除术
B. 扩大乳癌根治切除术
C. 单纯左乳房切除术
D. 改良乳癌根治切除术
E. 姑息性手术+化学治疗+放射治疗

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[单选题]有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）

A. A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E.医源性原因也可导致腹膜炎

[单选题]男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胃癌伴穿孔
D. 急性肾绞痛
E. 急性胆囊炎

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是（）

A. 右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. 右腹股沟直疝
C. 右侧股疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 右交通性鞘膜积液

[单选题]直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 肛瘘
E. 内痔

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A. 右下腹有肌紧张
B. 右下腹有反跳痛
C. 右下腹有明显固定压痛点
D. 闭孔内肌试验阳性
E. 结肠充气试验阳性

[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

A. 有腹部外伤史
B. 出现寒战高热及休克症状
C. 左下腹有压痛
D. 诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E. 脾脏有慢性病理改变

[单选题]上消化道大出血最主要原因是（）。

A. 食管、胃底静脉曲张破裂
B. 胃十二指肠溃疡
C. 急性出血性胃炎
D. 胃癌
E. 胆道出血

[单选题]直径5cm肝癌，位于左外叶与左内叶之间者，应行（）

A. 肝段切除
B. 肝叶切除术
C. 半肝切除
D. 肝动脉栓塞化疗
E. 非手术治疗

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