女性，28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显，体检：心肺无异

【名词&注释】

萎缩性(atrophic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、中老年(midaged)、下腹部(lower abdominal)、总胆红素(total bilirubin)、活动期(active)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)、间断性(discontinuity)、渗出物(exudate)

[单选题]女性，28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显，体检：心肺无异常，腹壁柔韧感，肝脾未扪及，腹水征（＋）。腹水检查：草黄色，比重1.02，蛋白定量30g／L，白细胞600×109／L，以单核细胞为主，病理细胞未找到，最可能的诊断是（）

A. 肝硬化伴自发性腹膜炎
B. 腹膜转移癌
C. Budd－Chiari综合征
D. 腹膜间皮瘤^{(peritoneal mesothelioma)}
E. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

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学习资料：

[单选题]提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻

[单选题]男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

A. ALP、GGT
B. B型超声检查
C. 动态观察甲胎蛋白的变化
D. ALT
E. 选择性肝动脉造影

[单选题]关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是（）

A. 生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌
B. 应常规使用抗生素
C. 应积极补充液体及电解质
D. 在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物
E. 有条件应转入重症监护病房

[单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child－Pugh分级，该患者实验室检查示白蛋白29g/L，总胆红素26timol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

[单选题]胃癌的血行转移最常转移到（）

A. 肝脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 腹膜
E. 颅内

[单选题]男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是（）

A. 良性溃疡底部光滑
B. 恶性溃疡直径较大，形状不规则
C. 恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血
D. 良性溃疡边缘光滑，无僵硬
E. 恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

[单选题]女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

A. A

[单选题]患者男性，42岁，间断性^{(discontinuity)}上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。

A. D

[单选题]患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

A. B

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