男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、庆大霉素(gentamicin)、两性霉素B(amphotericin b)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、主要依据(main basis)、双下肢水肿、运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)

[单选题]男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。

A. D

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学习资料：

[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据^{(main basis)}，下列不正确的是（）。

A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出，其高度大于等于3mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

[单选题]下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）。

A. 青壮年多见，预后良好
B. 起病急、胸痛、畏寒
C. 咳嗽，咳砖红色胶冻样痰
D. 对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
E. 白细胞正常或增加

[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。

A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音

[单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）。

A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 肺尘埃沉着症
D. 慢支并发阻塞性肺气肿
E. 慢性弥漫性肺间质纤维化

[单选题]治疗隐球菌肺炎首选抗生素为（）。

A. 两性霉素B
B. 伊曲康唑
C. 卡泊芬净
D. 氟康唑
E. 伏立康唑

[单选题]男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。

A. B

[单选题]男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。

A. D

[单选题]男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。

A. D

[单选题]男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。

A. D

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