男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、大细胞(large cell)、弱阳性(weak positive)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、巨核细胞成熟(megakaryocyte maturation)

[单选题]男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

A. VP方案
B. DA方案
C. HA方案
D. 高剂量CHOP+鞘内注射MTX
E. VP方案+鞘内注射MTX

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学习资料：

[单选题]男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5℃，皮肤有大块瘀斑，血红蛋白85g/L，白细胞3×109/L，中性0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板3.2×109/L，凝血酶原时间15秒（对照12秒），3P试验弱阳性。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 肺炎并发DIC
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 维生素K缺乏症

[单选题]易发生DIC的急性白血病类型是（）

A. 急性单核细胞白血病
B. 红白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病部分分化型
E. 急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}

[单选题]特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}成熟障碍
B. 脾脏吞噬血小板增多
C. 血小板功能异常
D. 血清中有抗血小板抗体
E. 骨髓造血功能低下

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