【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、母乳喂养(breast feeding)、消化不良(dyspepsia)、血清胆红素(serum bilirubin)、外周血象(peripheral hemogram)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、小儿营养性缺铁性贫血、烦躁不安、记忆力减退(loss of memory)、大细胞性(large cell)
[单选题]11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,红细胞数2.0×1012/L。
A. A
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[单选题]9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75f1。
A. A
[多选题]有关小儿造血特点中,下列哪项不正确()
A. 生后3~4个月出现生理性贫血
B. 婴儿期肝脾也参与造血
C. 婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血
D. 胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官
E. 骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞
[单选题]男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()
A. 营养不良伴低钙血症
B. 慢性腹泻伴低钙血症
C. 缺铁性贫血伴低钙血症
D. 营养性巨幼红细胞贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单选题]某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫性贫血
[单选题]小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查,下列错误是()
A. 起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力
B. 食欲减退,异食癖,消化不良
C. 烦躁不安,注意力不集中
D. 呈大细胞性(large cell)贫血
E. 血清铁蛋白减少
[单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()
A. 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B. 注意力不集中,记忆力减退(loss of memory)
C. 食欲减退,可出现异食癖
D. 免疫功能低下,易合并感染
E. 年龄愈大,肝脾肿大越明显
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。
A. E
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