男，40岁，腰部疼痛伴下肢放射痛3周，左足背内侧感觉障碍伴肌力

【名词&注释】

椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、间歇性跛行(intermittent claudication)、搬运工(porter)、麻木感、椎动脉造影(vertebral arteriography)

[单选题]男，40岁，腰部疼痛伴下肢放射痛3周，左足背内侧感觉障碍伴肌力减退，MRI显示腰椎间盘突出。

A. E

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学习资料：

[单选题]确诊椎动脉型颈椎病的首选检查是（）。

A. X线
B. CT扫描检查
C. MRI检查
D. 同位素扫描
E. 椎动脉造影^{(vertebral arteriography)}检查

[单选题]腰椎间盘突出最先出现的症状是（）。

A. 下肢麻木
B. 腰痛
C. 坐骨神经痛
D. 下肢放射痛
E. 肌力减退

[单选题]腰椎间盘突出症最易出现的阳性体征（）。

A. Laseque征
B. Thomas征
C. Gueckenstedt征
D. Gaenslen试验
E. Forment征

[单选题]腰椎管狭窄症最有意义的检查是（）。

A. 腰椎平片
B. 腰椎穿刺
C. 腰椎管造影
D. 腰椎CT
E. 腰椎MRI

[单选题]男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛（+），反侧Laseque征（-）。屈颈试验（-），下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是（）。

A. 马尾肿瘤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损
D. 腰棘间韧带损伤
E. 腰椎管狭窄症

[多选题]腰椎间盘突出症患者术后常见的两种并发症是（）。

A. 血肿形成
B. 肌肉萎缩
C. 骨质疏松
D. 伤口感染
E. 神经根粘连

[单选题]女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。

A. A

[单选题]男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。

A. D

[多选题]患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。

A. A, B, C, F

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