患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查

【名词&注释】

急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、禁忌证(contraindication)、皮肤感染(skin infection)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、出血点(petechia)

[单选题]患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点^(petechia)，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）

A. 过敏性紫癜
B. 败血症
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性原发性血小板减少性紫癜
E. 慢性原发性血小板减少性紫癜

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学习资料：

[单选题]骨髓穿刺的禁忌证有（）

A. 血友病
B. 前一次穿刺后局部皮肤感染
C. 多发性骨髓瘤累及骨盆
D. 腰椎骨折
E. 幼儿

[单选题]男性，16岁，发热、贫血、出血、肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}、全血细胞减少，骨髓原始细胞占0.90，POX（-），非特异性酯酶（-）。应诊断为（）

A. 急淋白血病
B. 慢淋白血病
C. 急粒白血病M3型
D. 慢粒白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，40岁，病史2周，发热、皮肤出血点^(petechia)，骨髓原始细胞>0.80，过氧化物酶（++），Auser小体（+），最可能的诊断为（）

A. 急性单核细胞白血病
B. 急粒白血病
C. 急淋白血病
D. 急性红白血病急变
E. 慢粒白血病急变

[单选题]以下哪一种疾病，不会有血小板减少：（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 感染性紫癜
D. 急性再生障碍性贫血
E. 播散性红斑狼疮

[单选题]男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点^(petechia)，血象Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）

A. 骨髓纤维化
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 急性再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 白血病

[单选题]Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是（）

A. 生成减少
B. 成熟障碍
C. 免疫性破坏过多
D. 非免疫性破坏过多
E. 分布异常

[单选题]根据病因及发病机制贫血可分为（）

A. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁等五类
E. 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

[单选题]女性，26岁，头昏、乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝、脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的（）

A. 雄激素可损害肝功能
B. 避免使用皮质激素
C. 异基因骨髓移植最有效
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

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