患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、右心室(right ventricle)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、洋地黄类药物、心室后负荷(ventricular afterload)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛。可试用下列哪一药物（）

A. 血管扩张剂
B. 洋地黄类药物
C. 钙离子拮抗剂
D. 硝酸酯类制剂
E. 利尿剂

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[单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）

A. 左心室前负荷增加
B. 左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加
C. 左心房扩大，右心室扩大
D. 左心房缩小，左心室扩大
E. 左心房缩小，左心室缩小

[单选题]主动脉瓣关闭不全的典型X线表现（）

A. 烧瓶心
B. 靴形心
C. 心影正常或缩小
D. 梨形心
E. 全心大

[单选题]下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）

A. 心律失常
B. 心脏性猝死
C. 感染性心内膜炎
D. 心力衰竭
E. 肺栓塞

[单选题]关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是（）

A. 第二心音延后
B. 不出现第三心音
C. 杂音可能掩盖第一心音
D. 杂音多呈递增型
E. 杂音不向胸骨左缘及心底部传导

[单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（）

A. 肝肿大压痛
B. 下肢水肿
C. 颈静脉曲张
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 呼吸困难

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（）

A. 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B. 主动脉瓣区第二心音减弱
C. 脉压小，脉搏细弱
D. 左心室明显扩张
E. 可出现第四心音

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

A. C

[单选题]主动脉瓣重度狭窄（）

A. <1.5cm2
B. <1.0cm2
C. ≥3.0cm2
D. <0.5cm2
E. ≥4.0cm2

[单选题]患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导（）

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 心房黏液瘤
E. 主动脉瓣关闭不全

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