甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段题库2022胆系和胰腺疾病题库考前点睛模拟考试157

1. [单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）

A. 血钙低于1.75mmol／L
B. 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位）
C. 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D. 血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E. 血钾、血镁同时降低

2. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是（）

A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

3. [单选题]患者女，43岁，为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高，9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为（）

A. 胆总管
B. 肝总管
C. 左肝管
D. 右肝管
E. 胆囊管

4. [单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是（）

A. 胆总管下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管

5. [单选题]下列对色素结石的描述中，正确的是（）

A. 原发胆囊棕色素结石相对较软，部分在胆固醇溶剂溶解
B. 原发胆管黑色素结石，一般较小、坚硬、不溶解
C. 90%的胆管结石是色素结石
D. 十二指肠憩室可导致乳头括约肌功能^{(sphincter function)}下降，而容易形成胆管结石
E. 在胆囊及胆管同时发生^{(simultaneity)}结石的患者，结石成分基本不一样

6. [单选题]下列说法符合慢性胰腺炎的是（）

A. 急性胰腺炎病程＞1个月
B. 血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降
C. 可导致胰腺内、外分泌功能不足
D. 血淀粉酶、脂肪酶水平降低
E. 乙醇是慢性胰腺炎的独立致病因素

7. [单选题]慢性胰腺炎后期，由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项（）

A. 恶心、厌食油腻
B. 黄疸
C. 腹胀、腹泻
D. 糖尿病
E. 维生素缺乏

8. [多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有（）

A. 胃肠减压
B. 止痛药物
C. 抗生素
D. 手术治疗
E. 抑酶治疗

9. [多选题]下列哪些检查可辅助慢性胰腺炎（）

A. 胰腺内分泌测定
B. 吸收功能试验
C. 淀粉酶测定
D. X线腹部平片
E. 胰腺外分泌功能测定

10. [多选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. A, B, E

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