患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个

【名词&注释】

血药浓度、庆大霉素(gentamicin)、红霉素(erythromycin)、呼吸困难(dyspnea)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、心脏病患者(cardiopath)、烦躁不安、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. D

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学习资料：

[单选题]心脏病患者^(cardiopath)在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）.

A. 咽喉炎症或行口腔手术
B. 心力衰竭
C. 心房颤动
D. 脑梗死
E. 合并高血压

[单选题]治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是（）.

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 链霉素
E. 阿米卡星

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）.

A. 脑栓塞
B. 细菌性动脉瘤破裂
C. 心力衰竭
D. 肾功能不全
E. 脾破裂

[单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）.

A. 消灭潜伏在血液中的致病菌
B. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C. 保持较高和稳定的血药浓度
D. 消灭血中流动致病菌
E. 减少体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}事件

[单选题]女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。

A. C

[单选题]女性，32岁，反复发热在37.5℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查

A. D

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