男，19岁，农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、弥漫性(diffuse)、全身性(systemic)、脑脊髓(marrowbrain)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛

[单选题]男，19岁，农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体：体温39.5℃，脉搏112次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(－)。血象：WBC13×109/L，N0.76，L0.24。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L，WBC300×106/L，以淋巴细胞为主。尿蛋白+，红细胞少许。最可能的诊断是()

A. A．流行性脑脊髓^{(marrowbrain)}膜炎
B. B．流行性乙型脑炎
C. C．结核性脑膜炎
D. D．中毒性菌痢
E. E．钩体病

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学习资料：

[单选题]某班学生7月28日到农村收割水稻，8月4日至8月8日连续有7名学生发病，均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿大。查体：WBC(7～13)×10/L，尿蛋白微量至+。最可能的诊断是()

A. A．钩体病
B. B．流行性出血热
C. C．流行性感冒
D. D．恙虫病
E. E．支气管肺炎

[单选题]钩体病病损的基本特点是()

A. A．弥漫性血管内溶血
B. B．肺毛细血管出血
C. C．肝细胞变性、炎性细胞浸润
D. D．毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
E. E．全身性小血管中毒性损伤

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