男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、利多卡因(lidocaine)、多形性(pleomorphic)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)、静脉滴注多巴胺、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检：血压100／70mmHg，律齐。两肺可闻及水泡音，心率90次／min，节律不整，心电图示V1、V6、ST段抬高大于5毫米，并有频发室早，最不合适的治疗为（）

A. 静脉滴注多巴胺
B. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
C. 静脉滴注胺碘酮
D. 静脉滴注利多卡因
E. 静脉推注西地兰

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[多选题]下述哪些正确（）

A. 二尖瓣中度狭窄时，瓣口面积在1.5cm2以上
B. 二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.0cm2以下
C. 主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差＞50mmHg
D. 主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差＜70mmHg
E. 二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第1心音可亢进

[单选题]患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

[多选题]患者李××，男性，77岁，因反复双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，剑突下扪及心尖冲动。双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿，以有下肢为甚。

A. A, B, C, F

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