男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、中后期、磨砂玻璃(frosted glass)、神经精神症状、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、刚果红染色(congo red-polysaccharide interaction)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

A. A

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学习资料：

[单选题]对肺泡蛋白沉着症有诊断价值的染色方法是（）

A. A.刚果红染色^{(congo red-polysaccharide interaction)}B.PAS染色C.CD1a染色D.奥星蓝染色E.黏蛋白卡红染色

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺大量湿啰音

[单选题]在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是（）

A. A.咯血B.咳嗽C.发热D.胸痛E.呼吸困难

[单选题]间质性肺病最有诊断价值的检查是（）

A. A.胸部CTB.肺弥散功能C.支气管肺泡灌洗D.放射性核素E.肺活检

[单选题]患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是（）

A. A.肺结节病B.过敏性肺炎C.特发性肺纤维化D.嗜酸性粒细胞肺炎E.慢性支气管炎

[单选题]胸腔积液，胸水检查：比重1.010，蛋白1.8g，黏蛋白试验（-），总细胞数<100／mm3，细菌(-)。应考虑（）

A. 癌性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全并胸水
E. 乳糜胸

[单选题]慢性支气管炎最常见的并发症（）

A. 呼吸衰竭
B. 自发性气胸
C. 慢性肺心病
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

[单选题]患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5L/min时，动脉血气为pH7.33，PaO293mmHg，PaCO275mmHg，诊断慢性支气管炎（急性发作期）、呼吸衰竭。

A. C

[单选题]患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。

A. C

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