女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、血小板、室内空气(indoor air)、地西泮(diazepam)、血液制品(blood products)、移动性(mobility)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）

A. C

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[单选题]男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A. 气道阻力增加
B. 心搏出量下降
C. 肺内分流（右向左）
D. 低通气
E. 氧耗量增加

[单选题]有关中心静脉插管，不恰当的是（）

A. 经常更换穿刺部位的敷料
B. 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换
C. 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管
D. 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E. 每日输液完毕后可用肝素盐水封管

[多选题]患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性^(mobility)浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。

A. B, G

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