男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜

【名词&注释】

拖拉机(tractor)、粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction)、修补术(repair)、移动性(mobility)、方向盘、抗休克治疗(antishock therapy)、急刹车(hard brake application)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、不明显(not obvious)、横结肠造瘘

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除，端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补，横结肠造口

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[单选题]男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术

[单选题]胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）

A. 胆囊管，脾静脉，肝下缘
B. 胆囊管，肝总管，肝下缘
C. 主胰管，肝总管，肝下缘
D. 胆囊管，肝总管，肝上缘
E. 胆囊底，胆总管，肝上缘

[单选题]阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A. 切口感染
B. 切口出血
C. 阑尾残端瘘
D. 盆腔脓肿
E. 肠梗阻

[单选题]成人出现便潜血阳性时，消化道出血量至少大于（）

A. 10ml
B. 9ml
C. 8ml
D. 6ml
E. 5ml

[单选题]胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（）

A. 吻合口部位
B. 吻合口边缘空肠侧
C. 吻合口边缘胃侧
D. 吻合口对侧空肠壁
E. 胃与空肠联合溃疡

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. C

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