一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、地塞米松(dexamethasone)、临床意义(clinical significance)、泼尼松龙(prednisolone)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肌电图(electromyography)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、专科门诊(special outpatient clinic)、非甾体药物、血、尿常规

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）

A. 包涵体肌炎
B. 皮肌炎伴感染
C. 恶性肿瘤相关皮肌炎
D. 风湿性多肌痛
E. 系统性红斑狼疮

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学习资料：

[单选题]下述哪一种疾病不属于脊柱关节病（）

A. 炎性肠病性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿关节炎
D. Reiter综合征
E. 银屑病关节炎

[单选题]重症系统性红斑狼疮的治疗首选（）

A. 心理治疗
B. 肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
C. 非甾体药物
D. 抗生素预防感染
E. 支持治疗

[单选题]下列有关非甾体抗炎药的说法哪一项是不正确的（）

A. 非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，从而起到抗炎止痛作用
B. 参加前列腺素合成的环氧化酶有COX-1和COX-2二种同工酶
C. COX-1催化合成的前列腺素是生理性的，能保护胃粘膜和增加肾血流量的作用，抑制后可引起胃肠道反应和肾功能损害
D. 特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应
E. NSAIDs能减少炎症缓解肿胀、疼痛，从而阻止病情进展

[单选题]一中年女性病人患有类风湿关节炎一年，定期在专科门诊^{(special outpatient clinic)}随访。请问下列哪些实验室指标与本病的活动性有关（）

A. 血、尿常规
B. ESR、CRP
C. 肝、肾功能
D. 胸片
E. ANA

[单选题]肾综合征出血热导泻法应用于（）

A. 多尿期
B. 少尿第3天
C. 预防高血容量综合征和高血钾。
D. 利尿效果不好时
E. 消化道出血患者积血

[单选题]下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是（）

A. 晨僵时间与病情活动有关
B. 受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主
C. 可出现类风湿小结
D. 不侵犯膝关节、踝关节等大关节
E. 晚期常出现关节畸形

[单选题]双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）

A. 类风湿关节炎诊断明确
B. 不一定是类风湿关节炎
C. 是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D. 要活检才能确定
E. 要化检ESR和CRP

[单选题]关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）

A. 泼尼松龙
B. 地塞米松
C. 阿司匹林
D. 甲氨蝶呤
E. 青霉胺

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