一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、传统习俗(traditional custom)、无条件服从、人胚胎干细胞(human embryonic stem cells)、打破常规(break with convention)、人体实验(human experiment)、脑死亡标准(the standard of brain death)、正确理解(correct understanding)、不治之症(irremediable disease)、有说服力(forcibility)

[单选题]一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。

A. D

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[单选题]良心在护理行为过程中能起到（）

A. 选择作用
B. 监督作用
C. 评价作用
D. 否定作用

[单选题]对医师有合理的个人利益的正确理解^{(correct understanding)}是（）

A. A.医师的个人利益都是天然合理的B.医师的正当利益都应得到实现C.医师的正当利益能够得医德的支持D.医师的正当利益必须无条件服从患者利益E.医师的个人利益在伦理上是成问题的

[单选题]上述关于执行脑死亡标准^{(the standard of brain death)}的伦理意义的提法中，最具有说服力^{(forcibility)}的是

A. A.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命B.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择C.有利于节约医疗卫生资源D.有利于公正分配医疗卫生资源E.有利于器官移植的开展

[单选题]体现医学目的原则的是（）

A. A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症^{(irremediable disease)}如白血病等完全可以根治B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

[单选题]医学道德评价的方式有（）。

A. 社会舆论、传统习俗和内心信念
B. 患者评价、同行评价和自我评价
C. 社会舆论、同行评价和自我评价
D. 传统习俗、患者评价和自我反省
E. 患者评价、同行评价和内心信念

[单选题]患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

A. C

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