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患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。

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    临床表现(clinical manifestation)、发挥作用、免疫系统(immune system)、超敏反应(hypersensitivity)、身体健康(physical health)、肺出血型(pulmonary hemorrhage type)、健康带菌者(healthy carrier)、回归热(relapsing fever)、双下肢(both lower limbs)、周而复始

  • [多选题]患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢(both lower limbs)小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。

  • A. B, C, E

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  • [单选题]与回归热(relapsing fever)的发作及间隙之“回归”表现有关的机制是()
  • A. 包柔体的代谢产物刺激
    B. 弥散性血管内凝血
    C. 机体的超敏反应
    D. 机体免疫反应与包柔体体表抗原变异
    E. 包柔体持续增殖

  • [单选题]关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()
  • A. 是动物源性人畜共患的急性传染病
    B. 临床类型与病原体型别无关
    C. 病人及健康带菌者(healthy carrier)是主要传染源
    D. 临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
    E. 在国内肺出血型是主要死亡原因

  • [单选题]我国南方某市7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,第7天累计达70余例,患者均突起发热,体温38℃~40℃,结膜充血,全身疲乏,下肢酸痛,严重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者出现黄疸。血象:WBC(7~15)×109/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。
  • A. B

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