女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、类风湿(rheumatoid)、皮肌炎(dermatomyositis)、血管炎(vasculitis)、肌电图(electromyography)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心包炎(pericarditis)、四肢无力(lamenitis)

[单选题]女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣^{(urinary sediment)}RBC10～30／HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）。

A. 血管炎
B. 食管肿物
C. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
D. 系统性硬化病
E. 肺间质纤维化

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学习资料：

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力^(lamenitis)伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）.

A. 包涵体肌炎
B. 皮肌炎伴感染
C. 恶性肿瘤相关皮肌炎
D. 风湿性多肌痛
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是（）

A. 血管炎可发生在任何系统
B. 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关
C. 肺纤维化是常见的肺病变
D. 可有心脏受累，以心包炎^{(pericarditis)}最常见
E. 可引起周围神经病变

[多选题]费尔蒂（Felty）综合征表现有（）。

A. 关节畸形
B. 关节肿大
C. 关节僵硬
D. 关节疼痛
E. 脾大

[单选题]一女性病人，25岁，近一月来出现颈部僵硬、活动受限，左臀部疼痛。

A. D

[单选题]一女性，48岁，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10/HP。c-ANCA（+）。肾穿刺见肉芽肿性炎症，坏死性血管炎。

A. A

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