【名词&注释】
体格检查(physical examination)、可能性(possibility)、呼吸困难(dyspnea)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、甲状腺素(thyroxine)、基础代谢率(basal metabolic rate)、结节性甲状腺、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、烦躁不安、肾小管重吸收(tubular reabsorption)
[单选题]女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
A. D
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[单选题]女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 甲状腺危象
D. 切口出血压迫
E. 双侧喉返神经损伤
[单选题]男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿(simple goiter),无其他症状。治疗应首先考虑()
A. 甲状腺次全切除术
B. 多食含碘丰富的食物
C. 小量甲状腺素
D. 碘治疗
E. 无需治疗,门诊观察
[单选题]女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
A. E
[单选题]女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。
A. E
[单选题]男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。
A. B
[单选题]患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
A. D
[单选题]女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
A. C
[单选题]女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。
A. D
[单选题]甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是()
A. 促进钙离子排出
B. 促进磷的再吸收
C. 抑制磷的再吸收
D. 促钠、钾排出
E. 尿酸化
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