【导读】
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1. [单选题]腺垂体(垂体前叶)肿瘤压迫视交叉中央部纤维产生的症状是()
A. A.左眼颞侧半偏盲
B. B.右眼颞侧半偏盲
C. C.两眼颞侧半偏盲
D. D.左眼鼻侧半偏盲
E. E.右眼鼻侧半偏盲
2. [单选题]对垂体窝的描述,正确的是()
A. A.底与筛窦相邻
B. B.两侧是海绵窦
C. C.后方为鞍结节
D. D.顶为小脑幕
E. E.前方是视神经管
3. [单选题]对脑垂体(pituitary)毗邻的描述,正确的是()
A. A.后方是鞍结节
B. B.上方隔薄层骨壁与鼻腔相靠
C. C.前方是鞍背
D. D.两侧为蝶窦
E. E.以上都不对
4. [单选题]颅内先天性肿瘤不包括()
A. 颅咽管瘤
B. 胆脂瘤(表皮样囊肿)
C. 脊索瘤
D. 生殖细胞肿瘤
E. 垂体瘤
5. [多选题]垂体瘤手术主要并发症有()
A. 脑脊液漏
B. 脑膜炎
C. 尿崩症
D. 海绵窦、颈内动脉与脑神经损伤
E. 视神经、视交叉损伤
6. [单选题]患者男性,35岁,因“性功能减退2年,视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体:意识清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,两侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视盘原发性萎缩,余神经系统未见异常。提示颅脑X线片:蝶鞍球形扩大;颅脑MR:鞍内肿瘤侵袭鞍上(下图)。根据临床及影像特点,初步诊断考虑为()
A. 颅咽管瘤
B. 垂体腺瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 视神经胶质瘤(optic glioma)
E. 异位松果体(pineal body)瘤
F. 脊索瘤
G. 动脉瘤
7. [多选题]患者女性,28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年,月经紊乱5年”来诊。查体:血压150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血质,向心性肥胖,面部痤疮,满月脸,水牛背,腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。提示:患者第一次手术后缓解,5年后血压再次升高,体重增强,MRI动态增强可见鞍内左侧低信号影。其可选择(selectable)的治疗方案有()
A. 放射治疗
B. 药物治疗
C. 再次经蝶窦手术鞍区探查
D. 全垂体切除术
E. 双侧肾上腺切除术
F. 随访观察