患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平

【名词&注释】

肾功能(renal function)、低电压(low voltage)、血吸虫(japonicum)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、心电图异常(abnormal ecg)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。

A. D

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[单选题]男性，18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏（）

A. A.短绌脉B.交替脉C.奇脉D.水冲脉E.细脉

[单选题]Kussmaul征常见于（）

A. 病毒性心肌炎
B. 结核性胸膜炎
C. 渗出性心包炎
D. 纤维蛋白性心包炎
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断（）

A. A.病理性Q波、QT间期延长B.T波低平及倒置C.除AvR导联外ST段抬高D.QRS低电压或电交替E.窦性心动过速

[单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. C

[单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

A. E

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