男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心绞痛(angina pectoris)、支气管扩张症(bronchiectasis)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、双下肢水肿

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. C

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[单选题]慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切（）

A. 弹性蛋白酶分泌增加
B. cAMP/cGMP降低
C. 丙种球蛋白缺乏
D. α1-抗胰蛋白酶减少
E. 前列腺素E（PGE.增加

[单选题]COPD患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，律齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况（）

A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎^(pleurisy)
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]男性，68岁，吸烟指数=500，X线胸片显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1/FVC=52%，FEV1／preFEV1=60%，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）

A. 肺间质纤维化
B. 双侧自发性气胸
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管哮喘缓解期
E. 支气管扩张症

[单选题]女性，50岁，间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪种检查最有意义（）

A. 心电图
B. 血气分析
C. 胸部X线片
D. 胸部高分辨CT（HRCT）
E. 肺功能

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