腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）。

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、高钾血症(hyperkalemia)、主要原因(main cause)、运动障碍(dyskinesia)、严重影响(seriously affect)、高速投射物(high velocity projectiles)、简便易行(simple accurate)、躁动不安、下肢开放性骨折、血、尿常规

[单选题]腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）。

A. 恶心、呕吐、酸中毒
B. 腹膜刺激征范围逐渐扩大
C. 腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml
D. 白细胞12.5×109/L，中性粒细胞80%
E. 阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

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学习资料：

[单选题]批量伤员进行检伤分类的目的是（）。

A. 明确伤情
B. 明确伤类
C. 明确伤型
D. 确定救治及后送次序
E. 便于分级救治

[单选题]关于挤压综合征的临床特点中，下列不正确的是（）。

A. 挤压伤是挤压综合征的主要原因，是同一疾病的两个发展阶段
B. 挤压伤在上肢前臂及下肢最常见，受压部位肿胀，感觉迟钝，运动障碍
C. 出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D. 肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E. 一经诊断，立即施行肢体切开减张术，并切除坏死肌组织

[单选题]开放性伤口实施清创术应争取在（）。

A. 伤后6～8小时内进行
B. 伤后9～11小时内进行
C. 伤后12～14小时内进行
D. 伤后15～17小时内进行
E. 应用抗生素的情况下可延至24小时

[单选题]战伤感染发生的因素中，下列错误的是（）。

A. 开放伤污染重
B. 火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物
C. 伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
D. 与损伤类型、环境、季节等关系不明显
E. 野战条件下，现有预防感染的措施的使用效果还不理想

[单选题]严重肺冲击伤最具临床特征的表现是（）。

A. 呼吸浅快、鼻翼扇动、端坐呼吸
B. 口唇黏膜发绀、躁动不安
C. 血液或血性泡沫液从口、鼻溢出
D. 听诊双肺满布干、湿性啰音
E. X线胸片出现大片密度增高的阴影

[单选题]女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128/70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于（）。

A. 爆炸伤
B. 冲击伤
C. 震荡伤
D. 气浪伤
E. 动压伤

[单选题]下列损伤中，哪项应优先处理（）。

A. 张力性气胸
B. 单根多段肋骨骨折
C. 下肢开放性骨折
D. 包膜下脾破裂
E. 脑挫裂伤

[多选题]男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况，需要立即做的检查是（）

A. MRI
B. 盆腔X线平片
C. 腹腔X线平片
D. CT
E. B超
F. 血、尿常规

[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行^{(simple accurate)}的检诊方法是（）。

A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗

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