男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、临床表现(clinical manifestation)、输尿管结石(ureteral calculi)、肾积水(hydronephrosis)、抗结核(anti-tuberculosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、输尿管中(ureter middle)、输尿管切开(ureteralithotomy)、输尿管末段、左输尿管(left ureter)

[单选题]男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管^{(left ureter)}上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管^{(left ureter)}中^{(ureter middle)}段可疑结石。

A. E

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[单选题]伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能是（）

A. 输尿管上段结石
B. 肾盏结石
C. 肾盂结石
D. 输尿管末段结石
E. 输尿管中^{(ureter middle)}段结石

[单选题]男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0．8cm，静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功能检查正常，宜先行哪种治疗（）

A. 切除左肾
B. 引流右肾积水
C. 急诊右输尿管切开^{(ureteralithotomy)}取石
D. 抗结核的同时等待结石自然排出
E. 抗结核的同时行输尿管结石体外冲击波碎石

[单选题]有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（）

A. 结石可引起钝痛或竣痛
B. 结石越大，越易引起疼痛
C. 可引起肉眼和镜下血尿
D. 伴感染时可有尿频，尿痛等症状
E. 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿

[单选题]左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理（）

A. 切除无功能左肾
B. 立即输尿管切开^{(ureteralithotomy)}取石
C. 抗痨治疗
D. 抗痨治疗下行ESWL治疗
E. ESWL治疗

[多选题]男性，30岁，右肾结石行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发应（）

A. 抗感染治疗
B. 碱化尿液
C. 酸化尿液
D. 口服枸橼酸钾
E. 口服碳酸氢钠溶液

[多选题]关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪些是错误的（）

A. 能发现KUB不能显示的小结石和透光结石
B. 能发现结石所致的肾脏结构改变如肾积水
C. 可直接显示双肾功能改变
D. 可用于无尿、肾功能衰竭患者
E. 可以完全替代KUB

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