35岁女性，GIPO，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、硝苯地平(nifedipine)、母乳喂养(breast feeding)、尿蛋白(urine protein)、不典型(atypical)、产前检查(prenatal examination)、根治性子宫切除术(radical hysterectomy)、家务劳动(housework)、淡红色(faint red)、阴道镜活检

[单选题]35岁女性，GIPO，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确（）

A. 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白
B. 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形
C. 立即给予胰岛素治疗，安全有效
D. 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产
E. 产后不宜母乳喂养

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学习资料：

[单选题]女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为（）

A. 宫颈局部药物治疗
B. 宫颈光疗
C. 宫颈锥切术
D. 子宫+双侧附件切除术
E. 改良根治性子宫切除术^{(radical hysterectomy)}

[单选题]初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是（）

A. 肼屈嗪
B. 硫酸镁
C. 呋塞米
D. 硝苯地平
E. 拉贝洛尔

[单选题]45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA1253.8万U/ml，最可能的诊断是（）

A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 原发痛经
E. 子宫肌炎

[单选题]经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S+3.恰当的处理是（）

A. 准备全麻下剖宫产
B. 加强宫缩
C. 准备产钳助产
D. 无需任何处理
E. 准备局麻下剖宫产

[单选题]关于正常妊娠，下列哪一项是错误的（）

A. 早孕反应多出现在妊娠第6周前后
B. 免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高
C. 停经7～8周时，多普勒胎心听诊仪可听到胎心
D. 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始
E. 胎心在妊娠16周可以听到

[单选题]关于孕期保健，以下哪项正确（）

A. 第一次产前检查时间应在妊娠12～16周之间
B. 初诊应行全身检查、产科检查和必要辅助检查
C. 应每个月进行一次产前检查
D. 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等
E. B超是了解胎儿宫内安危的主要方法

[单选题]产后异常表现是（）

A. 产后12小时体温37.8℃
B. 产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药
C. 产后2天仍为血性恶露
D. 经阴道分娩的产妇，产后半个月宫底在耻上一横指
E. 产后10天仍为淡红色^{(faint red)}恶露

[单选题]初孕妇，36岁，孕37周，日常家务劳动^(housework)后感心悸、胸闷，休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查：P115次/分，呼吸22次/分，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，心界向左侧扩大，肺低可闻及持续性湿啰音，咳嗽后不消失，下肢水肿（+）。该患者心功能分级为（）

A. C

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