4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、链球菌(streptococcus)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、急性肾炎(acute nephritis)、并发腹膜炎、单纯性肾病(simple nephrotic)

[单选题]4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难^(dyspnea)，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征并发肺炎
B. 肾病综合征并发心力衰竭
C. 肾病综合征并发腹膜炎
D. 肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E. 以上均不是

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学习资料：

[单选题]患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。

A. C

[单选题]6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎^{(acute nephritis)}。为明确诊断首先的检查是（）

A. 尿常规
B. 尿培养
C. 肾活检
D. 肾功能
E. 肾脏B超

[单选题]5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个/HP，血尿素氮11.5mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑（）

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. 单纯性肾病^{(simple nephrotic)}
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎

[单选题]4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。

A. B

[单选题]3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。

A. A

[单选题]3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。

A. D

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