初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、持续性(persistence)、颅内出血(intracranial hemorrhage)、脑积水(hydrocephalus)、初产妇(primipara)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、不支持(not support)、骨盆倾斜度(pelvic inclination)

[单选题]初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）的是（）

A. 先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B. 先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C. 先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘
D. 先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
E. 先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致

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学习资料：

[单选题]发生胎头不均倾的原因有（）

A. 骨盆出口平面狭窄
B. 骨盆入口前后径狭窄
C. 骨盆倾斜度^{(pelvic inclination)}大
D. 坐骨棘间径>10cm
E. 坐骨切迹可容2横指

[单选题]急产可能对新生儿有下列影响，何项错误（）

A. 可致颅内出血
B. 可因坠地而致骨折
C. 易致新生儿窒息
D. 可发生新生儿破伤风^{(neonatal tetanus)}
E. 可引起胸锁乳突肌血肿

[单选题]关于持续性枕后位的处理，下列何项正确（）

A. 第一产程卧向胎背侧
B. 有排便感，即用力屏气
C. 宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D. 宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E. 宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产

[单选题]初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）

A. 脐带绕颈
B. 脑积水
C. 头盆不称
D. 羊水过多
E. 宫缩乏力

[单选题]下列哪项不适于判断中骨盆狭窄（）

A. A.坐骨结节间径B.坐骨棘间径C.坐骨棘内突程度D.坐骨切迹宽度E.骶凹曲度

[单选题]下列哪项骨盆测量值不支持^{(not support)}漏斗骨盆的诊断（）

A. 耻骨弓的角度<90°
B. 坐骨结节间径<8.0cm
C. 对角径<11.5cm
D. 坐骨切迹<2横指
E. 坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm

[单选题]初产妇，孕41周，临产14小时，阴道流水5小时入院。肛查：宫口开8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，观察2小时产程无进展，问下列哪项因素对产程无影响（）

A. A.骶岬突出程度B.坐骨棘情况C.坐骨切迹宽度D.骶骨前面弯度E.坐骨结节间径

[单选题]26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。该病例的诊断应是（）

A. A.右枕横位，后不均倾B.左枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆

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