男，65岁，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁疗效差，

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、雷尼替丁(ranitidine)、吞咽困难(dysphagia)、胃溃疡癌变(gastrelcosis canceration)、咖啡色(coffee)

[单选题]男，65岁，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁疗效差，伴纳差、消瘦，最近3d出现吞咽困难，最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡癌变
B. 胃癌伴贲门梗阻
C. 胃癌伴幽门梗阻
D. 食管溃疡伴狭窄
E. 食管癌

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[单选题]男，22岁，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

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