女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、免疫系统(immune system)、甘露醇(mannitol)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、急性肾衰竭(acute renal failure)、高钾血症(hyperkalemia)、长时间(long time)、心脏前负荷(heart preload)

[单选题]女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭^{(acute renal failure)}。目前，应立即采取的措施是（）。

A. 控制入水量
B. 静脉滴注呋塞米和甘露醇
C. 透析治疗
D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E. 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

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学习资料：

[单选题]ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。

A. ≤250mmHg
B. ≥200mmHg
C. ≤200mmHg
D. ≤300mmHg
E. ≥350mmHg

[单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

[单选题]长时间^{(long time)}较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项（）。

A. 肺泡破裂、气胸
B. 降低心排血量，影响肾、肝功能
C. 颅内压增高，加重脑水肿
D. 增加静脉回流，加重心脏前负荷^{(heart preload)}
E. 增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤

[单选题]诊断成人少尿或无尿，其24小时总尿量应少于（）

A. 600ml或300ml
B. 550ml或250ml
C. 500ml或200ml
D. 450ml或150ml
E. 400ml或100ml

[单选题]加重高血钾对心肌毒性作用的是（）

A. 高钾血症^{(hyperkalemia)}
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低钙血症
E. 低氯血症

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