男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并

【名词&注释】

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、小剂量红霉素(low-dose erythromycin)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、广谱抗生素、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、变态反应性支气管肺曲霉菌病、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)、双下肢水肿

[单选题]男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga

A. E

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学习资料：

[单选题]防止支气管扩张急性感染关键在于（）

A. 加强呼吸道痰液引流
B. 选择广谱抗生素
C. 使用支气管扩张剂
D. 祛痰药
E. 家庭氧疗

[单选题]关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，以下正确的是（）

A. 短期大剂量糖皮质激素冲击治疗
B. 短期足量青霉素联合氨基苷类抗生素治疗
C. 长期适量青霉素治疗
D. 长期小剂量红霉素治疗
E. 长期小剂量糖皮质激素治疗

[单选题]对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的指标是（）

A. 血IgE增高
B. 胸闷、气急
C. 肺部游走性阴影
D. 糖皮质激素治疗效果好
E. 痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝

[单选题]女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是（）

A. X线检查示右下肺动脉干横径18mm
B. X线检查示右下肺动脉横径／气管横径＝0.07
C. 肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低
D. 心电图检查示RV1＋SV5＝1.02mV
E. 心电图检查示重度逆钟向转位

[单选题]血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）。

A. 患肢萎缩
B. 足部及小腿酸痛
C. 间歇性跛行
D. 持续性静息痛
E. 肢端青紫

[单选题]食管癌影像学表现（）。

A. 食管呈现细线状狭窄，壁光滑
B. 食管黏膜呈串球样改变
C. 食管腔外压迫，黏膜光滑完整
D. 食管狭窄，黏膜破坏，中断
E. 食管扩张，食管下段呈光滑的鸟嘴状狭窄

[单选题]动脉导管结扎术易并发（）。

A. Ⅲ度房室传导阻滞
B. 肺动脉瓣返流
C. 喉返神经损伤
D. 膈神经损伤
E. 三尖瓣返流

[多选题]男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

A. A, B, E

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