中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、冠状动脉粥样硬化、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、地高辛抗体(digoxin antibody)、冠状动脉炎、地高辛浓度(digoxin concentration)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗，心率由120/min降至50/min，心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度^{(digoxin concentration)}6ng/ml，下列哪项治疗不妥（）

A. 特异性地高辛抗体^{(digoxin antibody)}
B. 阿托品
C. 1，6-二磷酸果糖
D. 补充钾盐
E. 补充能量合剂

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[单选题]哪种疾病造成的心包积液量最大（）

A. 急性非特异性
B. 结核性
C. 化脓性
D. 肿瘤性
E. 心脏损伤后综合征

[单选题]男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）

A. 2～3周
B. 4～5周
C. 6～8周
D. 9～10周
E. 11～12周

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常发生于（）

A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 心脏术后
D. 梅毒性心脏病
E. 冠心病

[单选题]男性，77岁，反复晕厥伴抽搐2d，既往无胸痛、发绀、水肿及气短，血压180/70mmHg，心率45/min，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有2/6级收缩期杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）

A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性期前收缩
C. 完全性房室传导阻滞
D. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

[单选题]男性，22岁，平素体健，鼻塞、多涕、高热4d，突发胸闷胸痛，持续2h入院，心电图提示：急性广泛前壁心梗图形，伴心肌酶谱增高，其可能的病因为（）

A. 病毒性冠状动脉炎
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 先天性冠状动脉畸形
D. 肥厚型心肌病
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]女性，30岁，既往有关节痛史，劳累时气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹。血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

[单选题]男性，16岁，受凉感冒后气短乏力，食欲不振。查体：心率128/min，心律失常，心音低钝，肝肋下3指。心电图：ST段抬高。X线：心影增大。经积极治疗无好转，出现阿-斯综合征，电复律转复。可能的诊断为（）

A. 重症心肌炎
B. 急性心梗
C. 急性心包炎
D. 急性感染性心内膜炎
E. 肺梗死

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