患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，

【名词&注释】

舒张压(diastolic blood pressure)、高血糖(hyperglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、进一步(further)、结缔组织(connective tissue)、长期使用(long-term use)、分解代谢(catabolism)、糖异生增强(increased glyconeogenesis)

[单选题]患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.23，PaO50mmHg，PaCO40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO仍低于60mmHg（FiO80％，PEEP15cmHO），为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用（）

A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气

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[单选题]男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命征象：血压94／56mmHg，脉搏112／min，呼吸22／min，体温38．6℃，SpO91％。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当（）

A. 该患者已符合SIRS诊断
B. 维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一
C. 维持ScvO最少70％以上，亦为紧急处理早期目标
D. 抗生素应于3h内给予
E. 非甾体消炎药应于1h内给予

[单选题]不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是（）

A. 心率增快，婴儿>120次／分，幼儿>100次／分
B. 呼吸困难，青紫忽然加重，安静时呼吸达60次／分以上
C. 肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大
D. 心音明显低钝，或出现奔马律

[单选题]少尿为24小时尿量低于（）

A. 800ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 200ml

[单选题]平均动脉压（MAP）为（）

A. 收缩压+舒张压×2）／3
B. 收缩压+舒张压）／2
C. 收缩压+舒张压×3）／4
D. 收缩压+舒张压）／3

[单选题]患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）

A. 血糖升高
B. 葡萄糖是主要的供能来源
C. 游离脂肪酸生成减少
D. 蛋白分解减少或不变
E. 胰岛素分泌相对增多

[单选题]患者女性，30岁，既往体健，不规则发热一月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能（）

A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 结缔组织^{(connective tissue)}病
D. 功能性低热
E. 真菌感染

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