女性，65岁，COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、结节病(sarcoidosis)、尿蛋白(urine protein)、病原体(pathogen)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、腓肠肌(gastrocnemius)、四肢无力(lamenitis)、软弱无力、螺旋体(spirochete)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，65岁，COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。

A. 治疗后复查血气示pH7.53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO34mmol/L。可诊断为（）

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[单选题]目前对于结节病病因的论述，正确的是（）

A. 与结核病有关
B. 与细菌感染有关
C. 病原体为伯氏疏螺旋体^(spirochete)
D. 与支原体感染有关
E. 病因尚不清楚

[单选题]患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。

A. C

[多选题]患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

A. A, C, E, F, H

[单选题]患者女，29岁。反复咳嗽、咳痰10年，咯血2天，每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音，胸片示右下肺纹理增重紊乱。

A. A

[多选题]患者女，44岁。2周前咽痛，轻度发热，服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛，不能行走。

A. B, D, F

[多选题]患者男性，22岁。糖尿病史4年，发热2天，因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐，软弱无力、嗜睡来诊。查体：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。

A. B, D, G

[单选题]患者男，28岁，反复发作性四肢无力^(lamenitis)半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。

A. D

[多选题]患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢^{(both lower limbs)}压陷性水肿。

A. B, D, H, I

[单选题]男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

A. B

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