女性，32岁，心悸气促已8年，近来加重，不能平卧。查体：心界向

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、桡动脉(radial artery)、冠心病心绞痛、自律性(automaticity)、西地兰(cedilanid)、利尿药(diuretics)、颈静脉(jugular vein)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，32岁，心悸气促已8年，近来加重，不能平卧。查体：心界向左侧扩大，心率180次/分，律不齐，脉率68次/分，心尖部闻及2/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下5cm，肝颈静脉^{(jugular vein)}返流征（+），双下肢水肿，下列药物中应首选（）

A. 地高辛口服
B. 吗啡皮下注射
C. 西地兰静脉注射
D. 普萘洛尔静脉注射
E. 间羟胺静脉滴注

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学习资料：

[单选题]利尿药初期降压机制可能是（）

A. 降低血管对缩血管剂的反应性
B. 增加血管对扩血管剂的反应性
C. 降低动脉壁细胞的Na含量
D. 排钠利尿，降低胞外液及血容量
E. 诱导动脉壁产生扩血管物质

[单选题]高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

A. 心动过缓
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰竭
D. 二度房室传导阻滞
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

A. 血压160／100mmHg
B. 6个月前腔隙性脑梗死
C. 主动脉夹层
D. 2周前曾行桡动脉穿刺
E. 萎缩性胃炎1年

[单选题]冠心病心绞痛疼痛的性质为（）

A. 针刺样疼痛
B. 刀割样疼痛
C. 压迫性疼痛
D. 跳痛
E. 隐痛

[单选题]诊断急性心包炎最具特征的体征是（）

A. 心界向两侧扩大
B. 奇脉
C. 心音减弱
D. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. Kussmaul征

[多选题]动脉粥样硬化临床上可分为（）

A. 恢复期
B. 缺血期
C. 坏死期
D. 无症状期
E. 纤维化期

[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）

A. 触发性房性心动过速
B. 折返性房性心动过速
C. 逸搏性房性心动过速
D. 自律性房性心动过速
E. 紊乱性房性心动过速

[单选题]患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。

A. C

[单选题]患者，男性，72岁，因黑朦、晕厥发作3次入院。

A. D

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