患者男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食

【名词&注释】

胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、医源性(iatrogenic)、腰背痛(back pain)、两对半

[单选题]患者男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛^{(back pain)}

A. C

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[单选题]男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 低血容量休克
E. 以上都不正确

[单选题]肝外伤的手术方法中，下列错误的是（）

A. 肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤作部分肝切除时，一般采取不规则切除
E. 对于严重肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

[单选题]男性，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）

A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃癌扩大根治术
D. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E. 关腹后化疗

[单选题]医源性胆道损伤部位常见于（）

A. 肝脏内胆管
B. 十二指肠乳头处
C. 胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处
D. 左肝管
E. 主胰管

[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）

A. 溃疡复发
B. 反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃慢性胃炎
E. 残胃癌

[单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

A. E

[单选题]男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。

A. D

[单选题]女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。

A. A

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