【导读】
必典考网发布2022神经外科基础知识题库外科休克题库相关专业每日一练(10月14日),更多外科休克题库的每日一练请访问必典考网神经外科基础知识题库频道。
1. [单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是()。
A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
2. [单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是()。
A. 脉率的变化多出现在血压变化之后
B. 尿量反映肾血流的灌注情况
C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
E. 稳定的血压反映治疗的效果
3. [单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是()。
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克(hemorrhagic shock)
4. [单选题]下列关于休克的叙述,哪项是正确的()。
A. 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B. 失血性休克(hemorrhagic shock)时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C. 损伤性休克(traumatic shock)不属于低血容量性休克
D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克(endotoxic shock)
E. 感染性休克的治疗原则是首先控制感染
5. [单选题]弥散性血管内凝血期的主要表现是()
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出