男性，78岁，高血压10年，平时血压多为（150～190）／（70～85）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、醛固酮(aldosterone)、脑栓塞(cerebral embolism)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、继发性高血压(secondary hypertension)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、不明显(not obvious)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，78岁，高血压10年，平时血压多为（150～190）／（70～85）mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）

A. 脉压波动较大
B. 易有体位性低血压
C. 为收缩期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物

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学习资料：

[单选题]冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）

A. 脑栓塞
B. 血脂异常
C. 年龄
D. 吸烟
E. 高血压

[单选题]男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B. 交感神经系统抑制
C. 心排血量增加
D. 水钠排泄增加
E. 心钠素分泌降低

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
E. 扩张型心肌病

[单选题]下述哪项不是心包压塞体征（）

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 发绀
C. 脉速，脉压小
D. 颈静脉怒张而搏动不明显^{(not obvious)}
E. 肝大，双下肢水肿

[单选题]继发性高血压^{(secondary hypertension)}最常见的病因是（）

A. 内分泌疾病
B. 妊娠期合并高血压
C. 肾脏疾病引起的高血压
D. 肥厚型心肌病
E. 糖尿病

[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象首先考虑有感染性心内膜炎的可能（）

A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 阵发性心前区疼痛
D. 发热持续一周以上
E. 呼吸困难

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