女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。阴

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、人工流产(induced abortion)、不规则(irregular)、阵发性(paroxysmal)、预防性(preventive)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、滋养层细胞(trophoblast)、住院治疗(hospitalization)、异常情况(abnormal condition)、重复性葡萄胎

[单选题]女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。阴道不规则流血2周，近3日出现咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，妇科检查外阴阴道正常，宫体如孕50天大小，质软，可活动，双附件无殊。为明确诊断，首先考虑选择的检查是（）

A. 胸部正位X线摄影
B. B型超声波检查
C. CT检查
D. 血HCG定量检查
E. 诊断性刮宫

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[单选题]24岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗^{(hospitalization)}40天，经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是（）

A. 出现异常情况^{(abnormal condition)}再随诊
B. 定期做阴道细胞涂片检查
C. 定期复查血HCG
D. 定期做胸部X线摄片
E. 出院后休息半年可再继续妊娠

[单选题]下列哪项不是葡萄胎的高危因素（）

A. HCG＞100KIU／L
B. 子宫体积明显大于相应孕周
C. 卵巢黄素化囊肿直径＞3cm
D. 患者年龄＞40岁
E. 重复性葡萄胎

[单选题]葡萄胎随访内容不包括（）

A. HCG定量测定
B. 妇科检查
C. B超
D. 胸片
E. 宫颈刮片

[单选题]葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗（）

A. 水泡较小
B. 年龄35岁
C. 滋养层细胞^{(trophoblast)}增生明显
D. 无随访条件
E. HCG＞100000IU／L

[单选题]患者27岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）

A. 诊断性刮宫
B. 盆腔B超
C. 胸片
D. 头部CT
E. 血HCG定量检查

[多选题]关于β-HCG转阴时间的叙述下列哪些是正确的（）

A. 葡萄胎清宫后84～100天，β-HCG值降到正常
B. 人工流产后平均30天β-HCG值降到正常
C. 在自然流产清宫术后平均29天β-HCG值降到正常
D. 足月分娩后平均12天β-HCG值降到正常
E. 异位妊娠术后平均9天β-HCG值降到正常

[多选题]与葡萄胎诊断相符的临床表现有（）

A. 停经
B. 胸痛及咯血
C. 阵发性轻微腹痛
D. 高血压
E. 阴道不规则流血

[单选题]女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最合适的治疗方案是（）

A. 立即清宫
B. 抗感染治疗
C. 腹腔镜
D. 剖腹探查
E. 保守治疗

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